卵巢早衰还能生育吗？

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很多人认为自己月经正常，卵巢功能一定好； 有些人发现自己的月经有问题，担心早衰。

其实，这是两种不同的东西。

卵巢衰老是一个渐进的过程私人医院做试管包生男孩，最早可在30岁左右出现，而且非常隐蔽。 它不同于月经变化，常发生在月经周期变化之前。 卵巢早衰 (POF) 是在 40 岁之前发生的卵巢功能丧失。POF 发生在人群中约 1%-2% 的女性身上。

一、卵巢衰老的表现

① 最直接的是卵泡数量的减少。

②卵子质量也下降。 卵子质量下降体现在受孕率下降和早中期流产率上升。 34岁以上的女性，年龄每增加一岁卵巢功能早衰能做供卵试管吗，活产概率降低10%。 其中，一半以上的早期流产是由胚胎非整倍体引起的。 在育龄妇女中，非整倍体不足30%，35岁以后迅速增加，晚期妇女达到70%。

③内分泌变化主要为FSH升高。 然而，越来越多的研究认为AMH更能预测生育能力。 血液中的AMH水平在15-25岁之间稳定，30岁后明显下降。29-37岁的女性卵巢早衰还能生育吗？供卵试管医院哪家好，AMH水平下降到前水平的1/10。 , 而此时 FSH 仅略有升高。 （AMH内容见上一期）

④HPO轴的变化不仅是老化的表现，也是部分原因。 雌激素的反馈效应在生殖衰老过程中变得不敏感。 有些老年妇女，雌激素升高到一定程度，但不能诱发LH峰的出现。 随着年龄的增长，中枢对雌激素的负反馈也变得迟钝，表明雌激素水平虽然与年轻女性相当卵巢早衰还能生育吗？，但其LH水平却高于后者。

⑤随着卵子的老化和HPO轴的异常反馈，高龄女性的卵泡提前发育卵巢功能早衰能做供卵试管吗，卵泡期逐渐缩短。 这与FSH提前升高有关，使卵泡在黄体后期开始生长发育。 在卵泡早期，卵泡的直径比年轻女性同时期的卵泡大。

⑥虽然高龄女性卵泡发育较早，但排卵时卵泡直径比年轻女性小，提示卵泡发育晚。 小卵泡的排卵可能与生育能力下降和流产有关。 这些卵子可能核不成熟，无法完成第一次减数分裂，更容易出现受精障碍和染色体异常。

2、月经的变化

月经随着卵巢周期周期性变化。 但可以明确的是，月经和排卵之间存在不一致。 月经和排卵都受到多种因素的影响。 任何一个因素出了问题，两者都可能不同步。 心理因素会影响月经，焦虑、抑郁等压力导致中枢神经系统调节异常试管三代包成功，进而干扰HPO轴对月经的调节。

对于月经异常，尤其是闭经，要分清是生理性的还是病理性的，可能与子宫、卵巢、垂体、下丘脑有关。 月经不调不一定是卵巢的原因，如果卵巢出现老化，则比月经不调来得早。

3.诊断

女性在40岁之前闭经或月经稀发4个月以上，FSH>25U/L（间隔4周以上测定2次）卵巢功能早衰能做供卵试管吗，诊断为卵巢功能不良（POI），有时称为早发性绝经。

如果两次测FSH值＞40U/L，且患者年龄＜40岁，则出现闭经，即为卵巢早衰。

4、卵巢早衰不能怀孕吗？

过去认为POF是不可逆的，但POF并不是过早绝经，因为正常的绝经是一个不可逆的过程，而且一半的POF患者可能出现卵巢功能间歇性、雌激素产生间歇性。 事实上，有些病例是在诊断出 POF 后怀孕的。

5. 临床处置

①三分之二的卵巢功能障碍找不到确切的原因。 少数与遗传、自身免疫等有关，也与环境因素的影响有关。 在临床治疗中邢台试管助孕怎么收费，除了寻找病因外，还要进一步检查卵巢是否有卵泡发育，试管前准备时是否对促排卵药物有反应。

②临床上可以根据FSH(HMG)/HCG来诱导排卵。

③自身免疫性POF，在刺激周期内使用糖皮质激素（强的松5mg/d，持续应用至足月分娩）抑制免疫反应，随着自身免疫状态的缓解卵巢功能恢复。

④ 没有卵子又想生育的卵巢早衰患者，最好的方法是供卵移植。

⑤ 卵子质量差的可以尝试自体生殖细胞线粒体移植（）和卵母细胞体外成熟（IVM）。

下一期果果就来说说大家最关心的，如何靠自己来改善和调节卵巢功能

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