捐卵试管婴儿做宫腔内人工授精?
2023-07-20 11:40:51
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人工授精的目的是增加正常精子到达受精部位的机会借卵生女儿,从而提高女性受孕的几率。根据授精途径,可分为阴道内、宫颈内、宫腔内、输卵管内、卵泡内和腹腔内。最常应用的是宫腔内人工授精( ,IUI),即将经过处理后的精子注入女性子宫腔内的过程,可在自然月经周期或应用小剂量促排卵药物周期实施。IUI作为人类辅助生育技术之一广泛应用于不孕不育的治疗。根据精子的来源可以分为丈夫精子的人工授精和供精者人工授精。在进行人工授精前,夫妇需进行相应体检和化验室检查后接受全面评估试管男宝,包括详细病史记录、知情同意宣教等捐卵试管婴儿做宫腔内人工授精?,尤其要进行子宫输卵管造影供卵试管医院哪家好,最基本的要求是有一条通畅的输卵管。一、 人工授精的适应症
在临床实施夫精人工授精的患者最常见指征是轻度男性少弱精子症和/或不明原因不孕。
(一) 轻、中度精液异常
男性轻、中度少、弱、畸形精子症。精子密度一般应在1000万/ml以上,活动率(a+b级)在25%以上,畸形率在90%以下。对于精子质量低到何种程度选择ICSI还是IUI,目前没有一个确定的标准。有报道发现 ,原始精液中精子总数<1千万的进行人工授精后妊娠率明显降低,而根据不同的研究,处理后的活动精子总数低限从3百万、5百万到1千万不等 。
(二) 射精障碍
1、男性生殖道解剖结构性异常,如尿道下裂,逆行射精
2、精神、神经性,如阳痿、早泄、脊髓损伤等
(三) 不明原因不孕
对于不明原因不孕的诊断,需确定女方排卵正常,腹腔镜检查盆腔正常三代试管供卵,男方两次精液分析正常。数据发现,IUI的夫妇妊娠率较单纯促排卵指导同房夫妇平均增加6.1%,而后者妊娠率较不加干预的期待妊娠仅增加3.9%。
(四) 宫颈因素
宫颈粘液稠厚或稀少,包括宫颈炎电熨或冷冻治疗后及宫颈锥切术后。
(五) 女性生殖道异常
阴道宫颈狭窄、性交时阴道痉挛等
(六) 免疫因素 抗精子抗体阳性
(七) 子宫内膜异位症 轻中度子宫内膜异位症
(八) 排卵障碍(PCOS)
包括WHOI型和II型排卵障碍。对于排卵障碍的患者国内借卵助孕包生儿子“冻卵”,可首选促排卵指导同房3-6个周期失败后再考虑人工授精。另外,作为男性生育力保存的一种方式,男性肿瘤患者在治疗前将精子冻存捐卵试管婴儿做宫腔内人工授精?,待需要时复苏行人工授精也已获得广泛认可。供精人工授精的指征中男性精子的严重异常是最常见指征。
(一) 非梗阻性无精子症
包括生精障碍、先天性睾丸发育不良、克氏症等。
(二) 重度精液异常
包括梗阻性无精子症、重度少、弱、畸形精子症等。但实际上,这类患者都是有可能通过卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)来实现使用自己精子获得子代。但是,ICSI的治疗费用可能会使部分患者难以承担,从而选择供精人工授精。对这部分患者,在治疗前应充分知情谈话,告知其有获得自己血亲子代的机会,让夫妇全面考虑。
(三) 男方家族或遗传性疾病
如血友病、亨廷顿病等。 此类患者还可通过胚胎种植前遗传学诊断(PGD)对某些遗传病进行筛选,同样可以用自己精子得到健康后代。
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